Mantoux-reaktion jälkeen lapsilla esiintyvät normaalikokoiset papules

Mantoux suoritetaan tuberkuloosin havaitsemiseksi kehossa. Tämä menettely aiheuttaa harvoin komplikaatioita, mutta monet vanhemmat kieltäytyvät suorittamaan sitä. Tämän päätöksen syy on sivuvaikutusten pelko. Mutta lääkärit vaativat tuberkuliinitutkimuksen käyttöönottoa kaikille yli vuoden ikäisille lapsille, koska sitä voidaan käyttää havaitsemaan Kochin käsiini ajoissa ja aloittamalla hoito.

Mantoux-testin tarkoitus ja papulaarien kuvaus

Rokote injektoidaan ihon alle vähimmäisannoksella (2 yksikköä). Kun tuberkuliini tulee ruumiiseen pistoskohdassa, tapahtuu vaste ja muodostuu papuli. Riippuen ruumiin ominaisuuksista voi olla erilainen ilme. Yleensä injektiokohdan punoitusta esiintyy vauvoilla, kun taas Mantoux-papuli nousee ihon pinnan yläpuolelle.

Tiivisteen koko riippuu siitä, onko keho ollut aiemmin ollut yhteydessä mykobakteereihin. Jos BCG-rokotus on tehty oikein, lymfosyyttituotanto tapahtuu, minkä seurauksena injektiokohta häviää papulin alla. Toisessa tapauksessa, kun keho ei ollut kosketuksissa mykobakteerien papuleuteen ja punoitusta iholla ei ole.

Injektiokohdan tappi esiintyy välittömästi tuberkuliinin käyttöönoton jälkeen ja sen koko voi vaihdella kolmen päivän aikana. Yhden vuoden ikäisillä lapsilla papuli kasvaa yhden senttimetrin. Vanhemmilla aikuisilla sen koko pienenee 5-7 mm: iin. Tämä johtuu infektion ruumiin vastustuksesta.

Jos lapsi, jonka ikä on alle 7 vuotta kahden päivän kuluttua, papuli katoaa ja piste säilyy, tämä osoittaa negatiivisen tuloksen, ja BCG: n uudelleenkohdentaminen saattaa olla tarpeen. Vanhempien on ymmärrettävä, että tällaisten bakteerien on oltava kehossa ja niiden vähimmäismäärä riittää kehittämään immuniteettia tuberkuloosia vastaan.

Lääkärit arvioivat papuleiden kuntoa kolmantena päivänä injektion jälkeen. Tulos saattaa olla kyseenalainen, jos sen mitat määritetään aiemmin kuin tätä ajanjaksoa.

Voit olettaa tuberkuloosin lapsen kehittymisen, jos "turn" -vaikutus on olemassa. Toisin kuin viime vuonna, papuli on kasvanut. On myös mahdollista alustavasti paljastaa tällainen diagnoosi, jos negatiivinen reaktio muuttuu positiiviseksi, ilman rokotusta tai 3-4 vuoden ajan papulin koko ylittää 16 mm. Jos tällaisia ​​tilanteita ilmenee, lapsi lähetetään TB: n apteekkiin lisädiagnostiikalle.

Mikä pitäisi olla papuli lapsille

Vaikka ilman mykobakteereja elimistössä tuberkuliinin käyttöönoton jälkeen, punainen tiiviste ilmestyy iholle. Tällaisen diagnoosin tulos on arvioitu muodostetun muodostuksen halkaisijalla. Mantouxilla on jokaisen lapsen iän suhteen omat normit, joten papulesien halkaisijat voivat poiketa toisistaan:

  1. Yhden vuoden ikäisessä lapsessa kasvain voi olla alueella 5-10 mm Tämä reaktio selittyy sillä, että tässä iässä BCG-rokotuksen vaikutus on edelleen.
  2. 2-4 vuoden aikana rokotusmäärä Mantoux on 5-10 mm.
  3. Koska kukin seuraavana vuonna BCG: n inokuloinnin jälkeen tapahtuvan infiltraation pitoisuus pienenee, kerroin vähenee 6 mm: iin.
  4. 7-14-vuotiaana monet lapsista testin jälkeen ovat usein negatiivisia tai epäilyttäviä reaktioita.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa epätyypilliset papules muodostavat täysin terveille lapsille. Tällainen tilanne syntyy terveysongelmien taustalla, joten lisädiagnostiikka toteutetaan.

Mitkä tekijät vaikuttavat papulin kokoon?

Tärkein tekijä, joka vääristää Mantoux-testin tulosta, on allerginen reaktio. Se tapahtuu syistä:

  1. Lääkitys.
  2. Allergisten tuotteiden käyttö.
  3. Kosketus ulkoisiin allergiapatogeeneihin.
  4. Laippaeläinten läsnäolo kehossa.
  5. Tartuntataudit.
  6. Haitalliset ympäristöolosuhteet.
  7. Kroonisten patologioiden esiintyminen.
  8. Väärä ravitsemuskulttuuri, kausiluonteinen avitaminoosi.
  9. Epätyydyttävän laadun rokotteen käyttö.
  10. Yksilölliset ihon ominaisuudet.
  11. Antiallergisten lääkkeiden vastaanotto.

Varoitus! Nyt Mantoux-testaus suoritetaan aineen subkutaanisella injektiomenetelmällä, joten tulosten vääristymisriski kosteuden injektoinnissa ei kuulu.

Vasta-aiheet Mantoux-rokotukseen

On tilanteita, joissa on suositeltavaa kieltää tuberkuliinin käyttöönotto ja toteuttaa vaihtoehtoinen keino keuhkojen diagnosointiin. Rokotusten vasta-aiheita ovat tapaukset, joissa:

  1. Tarttuvien tautien esiintyminen akuutissa muodossa.
  2. Krooniset sairaudet äkillisessä vaiheessa.
  3. Suuri riski allergisen reaktion kehittymiselle.
  4. Jos lapsellasi on ihovaivoja: ihottuma, ihottuma tai ekseema.
  5. Terävä ilmastonmuutos.

Varoitus! Ennen kuin tuberkuliini pistetään lapsen ihon alle, hoitajan tulee varoittaa vanhempia komplikaatioiden riski.

Mitä iso koko papulaa Mantoux

Positiivinen tulos esiintyy allergisen reaktion taustalla alkuperäiselle BCG-rokotukselle ja sitä pidetään normaalina. Monilla rokotetuilla 12-18-vuotiailla lapsilla on täsmälleen sama reaktio rokotteeseen.

Jos positiivinen tulos on löydetty, lääkäri tutki huolellisesti seuraavat tiedot:

  1. Milloin ja missä olosuhteissa BCG-rokotus annettiin.
  2. Onko lapsella tartuntataudit?
  3. Onko lääkkeelle ominaista intoleranssi?

Ulkonäköön papula kokenut lääkäri voi helposti erottaa positiivisen tuloksen Mantoux-testi reaktiosta, mikä osoittaa vakavan infektion.

Varoitus! Välittömästi rokotuksen jälkeen vaaleanpunainen väri, joka katoaa kahden viikon kuluttua. Tuberkuloosilla papulilla on tumma väri eikä katoa niin nopeasti.

Mantoux-testin komplikaatiot ja seuraukset

Rokotuksen aikana esiintyvät tunnetut haittavaikutukset ovat:

  1. Päänsärky. Tämä ilmentymä ei ole vaarallinen, mutta se osoittaa, että elin tuntuu tuberkuliinista väärin.
  2. Hyperarginen reaktio. Tietyllä reaktiolla voimakas ihon punoitus esiintyy ilman papulesien muodostumista. Jos lapselle diagnosoidaan hyperemia, hänet lähetetään lisädiagnostiikalle, mikä antaa mahdollisuuden tehdä oikea diagnoosi.
  3. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt (ripuli, ummetus tai oksentelu).
  4. Lisääntynyt kehon lämpötila. Esimerkiksi lapsella oli äskettäin hengityssairaus tai ARI.
  5. Yleinen huonovointisuus ja uneliaisuus.
  6. Kutinaa ja ärsytystä esiintyy pistoskohdassa. Lääkkeiden käyttöönoton voi olla allerginen reaktio. Jos tätä tilannetta havaitaan tuberkuliinin käyttöönoton yhteydessä, tulevaisuudessa Mantoux-testi korvataan toisella diagnostisella menetelmällä.

Mantun vaihtoehdot

On olemassa moderneja menetelmiä, joilla voit havaita taudin lapsilla ja aikuisilla, se on:

  1. Diaskintest. Taudin havaitsemiseksi ei käytetä kuolleita mykobakteereja, vaan rekombinanttinen allergeeni. Tämän testin etu on takaa, että saadaan oikea tulos.
  2. Verenluovutus analyysiin. Tuberkuloosiin tartunnan saaneessa henkilössä veren koostumus ei muutu ja veren punasolujen sedimentaatioaste on moninkertainen.
  3. Polymeraasiketjureaktio. Tämä menetelmä on määrätty, jos taudin eritysmuotoja esiintyy.
  4. Quantiferon-testi. Saavuttaessaan saavat 100% oikean tuloksen. Tämä menetelmä ei ole vain tarkka vaan myös lempeä.

Näiden tutkimusten positiivisista näkökohdista huolimatta tällaiset diagnostiset toimenpiteet toteutetaan maksullisin perustein.

Mikä on manta-papula

Joka vuosi kaikkia lapsia diagnosoidaan massiivisesti tuberkuloosin toteamiseksi manta-testin avulla. Monille lapsille on muodostunut papuli pistospaikalle - pieni kudos, tiiviste, joka työntyy ihon yläpuolelle, koska reaktiolääke ruiskutetaan yksinomaan intradermaalisesti. Papuli alkaa nopeasti nopeasti, ja noin puolen tunnin kuluttua osittain tai kokonaan katoaa.

Papulesin muodostumisen mekanismi

Reaktion saamiseksi injektoidaan lääke, joka sisältää tuberkuliinia. Tämä on ote aiemmin heikennetyistä ja tuhoutuneista ihmisten ja karjan mykobakteereista, jotka sisältävät tietyn määrän myrkkyjä, jotka he ovat vapauttaneet elintärkeän toiminnan aikana. Tuberkuliini ei ole myrkyllinen ihmiskehoon, sitä voidaan nimittäin kutsua allergeeniksi, ja mantoux-reaktio on ehdollisesti allerginen.

Toisin kuin jotkut myytit, tuberkuliini ei millään tavoin voi johtaa tuberkuloosi-infektioon. Vaipalle annettava tuberkuliiniannos riittää vain immuunivasteen aikaansaamiseksi.

Mannan reaktio ja papula-muodostuminen ilmenevät kehon t-lymfosyyttien jonkin tyyppisten immuunisolujen vaikutuksesta. He reagoivat allergeenin käyttöönottoon riittävän suurina määrinä sen tunkeutumispaikalle. Immuunijärjestelmän vasteen voimakkuus tuberkuliiniin riippuu siitä, onko vaippa negatiivinen vai positiivinen. Joskus testi on sellainen, että lääkärit eivät voi määrittää siitä, onko lapsella mykobakteereja. Tässä tapauksessa he polttavat epäilyttävän reaktion. Joissakin tapauksissa mahdolliset vääriä reaktioita, jotka kehittyvät joidenkin tekijöiden vaikutuksesta.

Papukokoa vaikuttavat tekijät

Joidenkin tekijöiden vaikutus voi johtaa testituloksen vääristymiseen ja suuren papulin muodostamiseen mannan sijasta. Yksi niistä on jättää vastaamatta manta-reaktioon. Näihin kuuluvat ihosairauksien esiintyminen lapsessa, mukaan lukien allerginen alkuperä, kroonisten sairauksien akuutti vaihe reaktion aikana sekä vaikeat neurologiset sairaudet. Tuberkuliinitutkimuksen vasta-aihe voi olla myös tarttuvan genesiinin kylmä tauti alkuperäisessä aktiivisessa vaiheessa, kun oireet ilmaistaan ​​ja keho taistelee taudin suhteen.

Lasten vaipan tietosisältöön vaikuttaa mahdollisesti allergiaa aiheuttavien elintarvikkeiden, kuten suklaan, appelsiinien, mansikoiden ja pähkinöiden, aattuminen. On parempi, ettei heille anneta lainkaan lapselle manta-testiä edeltävänä päivänä. Jotkut lääkkeet voivat myös vaikuttaa näytteen tietosisältöön. Jos lapsi ottaa lääkkeitä, sinun tulee ilmoittaa lääkärille, joka suorittaa testin. Joskus loisten esiintyminen lapsessa voi aiheuttaa vääriä reaktioita.

Tutkimuksen tulos liittyy suoraan lapsen iän ja kuinka kauan BCG oli tehty. Välittömästi rokotuksen jälkeen näyte ei ole tehty, mutta vuodesta toiseen kokoonpanon koko pienenee ja manta on arvioitava dynaamisesti suhteessa edellisten vuosien tuloksiin. Se, että manti on tehty, kun viimeinen injektio ei ole ollut toista vuotta, voi vaikuttaa näytteen tietosisältöön.

Säilytysohjeet

Terveystyöntekijän on annettava injektion jälkeen suosituksia lapselle tai hänen vanhemmilleen käyttäytymissäännöistä testin jälkeen, jota on noudatettava, kunnes tulos tarkistetaan. Etenkin mantaa ei voida hierrata, kammata, poimia.

Jotkut lääkärit ilmoittavat, ettei reaktioaluetta saa kastua. Voit märkä manta. On suositeltavaa, ettei sitä tehdä muutaman tunnin kuluttua injektion jälkeen, mutta on välttämätöntä välttää pitkäaikainen kosketus veden kanssa. Muista lukea artikkeli uimisesta tuberkuliinitestin jälkeen.

Et voi vaikuttaa antiseptisen ruiskeen paikkaan ja muihin lääkkeisiin. Jos on olemassa huomattava punoitus, tukkeutuminen tai kestämättömän kutinaa, ota yhteys lääkäriin. Tämä voi tarkoittaa vakavaa allergista reaktiota.

Pappulaisten arviointi: miten ja milloin

Reaktion huippu tapahtuu 72-76 tunnin kuluttua, eli noin kolme päivää, neljäntenä päivänä tuberkuliinin käyttöönoton jälkeen. Tänä aikana arvioidaan lasten tuloksia.

Ensinnäkin lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen muodostumisesta, papuleja on tarkistettava sormillasi ja määritettävä tiivisteen alue. Mannan reaktio lapsiin voi edetä eri tavoin ja käsien merkit voivat olla erilaisia. Injektiokohdassa on hieno kohta, punoitus tai tiivistys. Papulan koko mitataan läpinäkyvällä hallitsijalla hyvässä valossa. Mitään muita käytettävissä olevia työkaluja ei voi mitata.

Jos lapsen manta-reaktio on ilman papuleita, lääkäri mittaa punoituksen alueen. Jos papuli on, sen mitat mitataan vain ottamatta huomioon punastumisaluetta.

Tulosten tulkinta

Reaktion tarkka tulos, erityisesti pikkulapsissa, tulisi tehdä riippuvaiseksi BCG-rokotuksesta. Mitä nuorempi lapsi, sitä vähemmän aikaa rokotuksen jälkeen, sitä enemmän tulos näyttää mantouksilta. Vuosien mittaan papules tai punoitus yleensä pienenevät. Normaali lapsilla on reaktio asteittain sukupuuttoon vuoteen nähden, papulesien väheneminen yhdellä tai kahdella millimetrillä verrattuna edellisiin näytteisiin vuosittain.

Ainoa normaali eli negatiivinen reaktio tuberkuliinin käyttöönottoon on tilanne, jossa ei ole papuleita, punoitusta on mahdollista ja se on normin muunnos. Normaali tilanne on myös reaktioiden puuttuminen, kun jäljelle jää pieni pistos pistoksesta. Jos infiltraatti on kooltaan enintään 5 mm, tulos ei voi tyydyttää lääkäreitä, koska sitä pidetään kyseenalaisena.

Suuri 5 - 17 millimetrin papuli on merkki positiivisesta testistä, eli infektio on mahdollista. Mannan reaktio suurilla papuleilla ei tarkoita lopullista tuomiota, että lapsi on välttämättä sairas. Tulos voi olla väärä positiivinen. Tämä vastaus johtuu papulesista, joiden koot vaihtelevat välillä 6-10 mm. Kymmenen millimetrin halkaisija on arvioitu kohtuullisen voimakkaaksi. Ehdottomasti positiivinen reaktio on tiivisteen muodostuminen 14 - 16 mm. Tämän kokoinen papula, lapsi lähetetään tarkastettavaksi phtriisiatriselle. Tällaiset lapset suorittavat lisätutkimuksia: fluorografia, röntgenkuvat, verikokeet. Vain diagnostiikan jälkeen voidaan tehdä diagnoosi.

Yli 17 millimetrin papuli katsotaan kehon hyperergiseksi reaktioksi eikä sitä pidetä suoraa merkkejä lapsen tartunnasta. Suuri papuli, jonka koko on vähintään 10 mm, voi ilmetä tuberkuloosin mykobakteerien esiintymistä kehossa. Tämä ei välttämättä tarkoita sairautta. Ehkä kosketettiin tartunnan saaneen henkilön kanssa. Hyvän immuunisuojauksen vuoksi pieni määrä mykobakteereja ei johda taudin kehittymiseen.

Kysy neuvoa psyto-lääkäriin ja tee lisätutkimuksia, jos papules-kasvun dynamiikka näkyy selkeästi vuosittain tai jos manta seuraavan seuraavan aikataulun aikana papuli on voimakkaasti (yli 5 mm) kasvanut suhteessa viime vuoden tulokseen.

Mikä on koko papules kun yrittää Manta vuosia

Mikä on papula, jonka Mantus oli kuullut kaikille, jotka joutuivat tarpeeseen rokottaa lapsensa tuberkuloosia vastaan ​​ja tehdä testi. Se on pieni tiiviste tai nodule, hieman kohonneet ihon yläpuolelle. Yleisessä kielenkäytössä papuleja kutsutaan usein painikkeeksi. Koulutusta pidetään yleisenä Mantoux-testissä. Siksi papules ei saisi pelätä, vaan tietää enemmän siitä, mitä se tarkoittaa, ja mitä tietoja lääkäri voi antaa lapselle terveydelle.

Kun papuli pidetään normaalina

Mantoux-testin ydin on tuburuliinin käyttöönotto ihon alle - lääke, joka perustuu tuberkuloosin patogeenien uutteisiin. Ne sisältävät pienen määrän mykobakteerien jätteitä. Ne aiheuttavat immuunijärjestelmän reagoimalla arvioimalla testin tulosta. Papuleiden esiintyminen on vain merkki tällaisen reaktion ilmentymisestä. Testausta tarvitaan vuoden iästä alkaen BCG-rokotuksen jälkeen ja sitten vuosittain 15 vuoteen asti.

Tuberkuliini ei ole vaarallinen ihmisten terveydelle. Tuberkuloosin saastuminen on mahdotonta tämän lääkkeen käyttöönoton vuoksi.

Tavallisesti papule on muodostettu juuri pistoksen aikaan. Tämä johtuu siitä, että Mantoux-testi asetetaan vain ihon alle. Tällainen ensisijainen papuli katoaa puoli tuntia. Mutta sitten, kun reaktio etenee, immuunijärjestelmän erityiset muodostumat, t-lymfosyytit, kerääntyvät injektiokohtaan, jotka hyökkäävät ruiskutetun valmisteen sisältämään patogeenin hiukkasiin. Punoitus (hyperemia) ilmestyy ja papuli muodostuu uudelleen. Minkä päivänä papukaija esiintyy Mantouxissa riippuu kehon tilan ominaisuuksista. Se muodostuu yleensä 2-3 päivän kuluttua.

Vaste tuberkuloosin käyttöönottoon voi ilmetä eri tavoin. Monet vanhemmat hämmentävät sitä, mitä he mittaavat Mantouxin kanssa - punoitus tai papule. Reaktiota arvioidaan vain painikkeiden koon mukaan. Punoitusta voidaan mitata vain ilman papulejeja.

Tällaisia ​​vaihtoehtoja voi olla:

  1. Papules ja punoitus eivät muodostuneet, vain injektoinnin jälkeinen jälki - reaktio on negatiivinen.
  2. Papulin koko alle 0,5 cm tai vain punoitus on epäilyttävä reaktio.
  3. Papulin halkaisija 0,5 senttimetristä tai enemmän on positiivinen. Positiivinen reaktio voi olla heikko (papule 0,5-0,9 cm), väliaine (1,0-1,4 cm) ja voimakas (1,5-1,6 cm).
  4. 17 mm: n (yli 21 mm: n aikuisilla) halkaisijainen papuli on hyperereginen reaktio.

Ensimmäiset kolmen tyyppiset reaktiot ovat vakiomuunnoksia. Jos Mantouxilla löydetään 5 mm: n papuli, ajattelee, että tämä on merkki taudista, on väärä. Tämä toteamus on kuitenkin totta vain, jos lapsi oli aikaisemmin rokotettu tuberkuloosia vastaan ​​BCG: llä. Tässä tapauksessa positiivinen reaktio osoittaa useimmiten rokotuksen jälkeisen immuniteetin. Muussa tapauksessa, samoin kuin hyperergisen reaktion tapauksessa, on suoritettava lisätarkastus ja tarvittaessa ennaltaehkäisevän kemoterapian kulku.

Jos havaitset infektion mykobakteereja, älä epäusko. Kochin tuulahdus havaitaan useimmissa ihmisissä. Oikea-aikaisella rokotuksella ja ennaltaehkäisyn jälkeen ihmisen immuunijärjestelmä heikentää sen onnistuneesti. Ja vain immuunikatastrofien esiintyessä voi kehittyä. Siksi riskiryhmät, joilla on tuberkuloosi, ovat sosiaalisesti heikossa asemassa olevia ihmisiä.

Alla olevassa taulukossa on esitetty papules normaalikokoiset indikaattorit lapsen iästä riippuen.

Mitkä ovat Mantuksen papulaareja ja mitä kokoa pidetään normaalina

Mantoux-papules ovat ihon ruumiin ihon vaurioita, jotka ilmenevät ruiskutuksen vaikutuksesta. Sen läsnäolo pelottaa usein aikuisia ja ehdottaa tautia. Itse asiassa papuli on vain kehon vastaus vieraan kehon käyttöönottoon.

Mikä on papula Manta ja sen ominaisuudet

Jokainen henkilö joutuu tekemään Mantoux-testiä. On tarpeen määrittää kehon herkkyys tuberkuloosin heikentyneen infektion käyttöönotolle. Injektion jälkeen ilmestyvä papuli on seurausta paikallisen immuniteetin reaktiosta tuberkuliinille. T-lymfosyyttien kertymisestä johtuu ilmiö, joka on vastuussa ensimmäisestä kehon suoja-estosta. Se eroaa vasta-aineen immuniteetistä, jonka muodostamisessa spesifiset proteiinit ovat aktiivisessa asemassa.

Kun lääke on otettu potilaan ihon alle, punoitusta muodostuu pistoskohdassa, joka saavuttaa suuren koon muutamassa minuutissa toimenpiteen jälkeen. Jonkin ajan kuluttua se ratkaistaan. Punapisteellä ei ole diagnostista merkitystä. Mitataan yksinomaan papule.

Kun infektion heikentyneet solut tulevat kehoon, lymfosyyttien ja vieraiden aineiden välillä on ristiriita. Sulautumisen seurauksena pistospaikassa esiintyy pieni tiiviste - papula, joka vastasi Mantoux-testiin. Sen koon mukaan organismin reaktioaste diagnosoidaan. Ei tarvitse yrittää määrittää diagnoosin tulosta. Asiantuntija arvioi vastauksen ottaen huomioon kaikki tekijät ja yksilön ominaisuudet.

Seitsemän vuoden ikäisen lapsen saavuttamisen ajan papulin koko ei saa ylittää 5 millimetriä. Jos se on suurempi, epäilys tartunnasta ilmestyy. Joskus ne eivät ole perusteltuja. Normaaliksi voidaan ottaa 13 kuukauden mittainen kasvain koossa yhden vuoden ikäisessä lapsessa. Tällöin merkki vaihtelee, tämä ei saisi aiheuttaa huolta.

15 mm: n etäisyydellä tarvitaan lisää kliinistä tutkimusta. Radiografiasta tulee määritellä keuhkojen imusolmukkeiden lisääntyminen.

2 senttimetri merkki on vakava huolenaihe. On tarpeen käydä läpi luettelo diagnostisista toimenpiteistä tuberkuloosin poistamiseksi. Taudin toteamisriski on melko korkea, tutkimukset kestää useita kuukausia.

Mantoux-reaktio papulilla tai ilman

Tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen ihmisen kehon reaktiot ovat erilaisia.

Merkitys on kasvavan papulin koon dynamiikka. Jos useiden vuosien ajan kokoa ei ole kasvanut, tämä osoittaa organismin positiivisen reaktion normaalialueella.

Taulukko mahdollisista reaktioasetuksista

Papuleiden ja negatiivisen näytteen puuttuminen ei osoita hyvää tulosta. Sama pätee, kun papuli ylittää 17 millimetrin kynnysarvon. Tämä tarkoittaa voimakasta allergista reaktiota ja miten lopputulos on Kochin sauvan tartunnan todennäköisyydestä.

Tuberkuliinitutkimukseen vaikuttavat tekijät

Tärkein tekijä, joka voi vääristää testituloksia, on allerginen reaktio. Usein Mantouxin hyperaktiivinen reaktio johtuu seuraavista syistä:

  • lääkkeiden ottaminen;
  • syöminen tietynlaista ruokaa;
  • kosketukset tiettyjen ulkoisten patogeenien kanssa;
  • linnun mikro-organismeja ihmiskehossa;
  • tartuntataudit;
  • haitalliset ympäristöolosuhteet;
  • krooniset sairaudet;
  • aliravitsemus ja vitamiinin puute;
  • huono ratkaisu;
  • ihon yksilölliset ominaisuudet.

Uskotaan, että injektiokohta ei voi olla märkä kolme päivää. Tämä on myytti toisen testausmenetelmän ansiosta. Aiemmin samanlainen testi suoritettiin naarmuuntumalla ihoa ja suihkuttamalla haava tuberkuliinilla. Tässä tapauksessa veden saanti vahingoittuneella alueella ei ollut hyväksyttävää. Testi suoritetaan ihonalaisella injektiolla, joka ei liity tulosten vääristymisriskiin kosteuden takia Mantouxin jälkeen.

Pitääkö minun tehdä antihistamiineja ennen Mantouxin testaamista? Kuten Dr. Komarovsky kuvailee yhdessä ohjelmassa, tuberkuliinista tehty testi on allerginen reaktiotesti. Se osoittaa, kuinka keho tuntee vieraat solut. Antihistamiinilääkkeiden käyttö vääristää menettelyn tuloksia, mikä johtaa ajan ja tiedon menetykseen.

Mikä on positiivinen testitulos?

Jos elimellä on positiivinen vastaus testiin, ennen menettelyjen suorittamista on selvitettävä muutamia vastaavia tekijöitä. Tärkeä rooli on aika edellisestä testistä ja BCG: n rokottamisesta. On todennäköistä, että antigeenisolut säilytetään edelleen ihmiskehossa, ja ne antavat samanlaisen tuloksen. Älä jätä ihmisen tekijää pois. Kun altistuvat erilaisille ulkoisille ärsykkeille, Mantoux-papuli voi kasvaa kokonaan ja antaa väärä testituloksen. Lapsi voi kampaa pistoskohdan.

Suosittelemme lukemaan:

Suuri papuli ja positiivinen vaste voi johtua allergisesta reaktiosta ensimmäiseen BCG: hen. Tätä pidetään normaalina. Useimmilla rokotetuilla lapsilla on samanlainen reaktio 12-18 kuukauden iässä. Alle 40% voi nähdä epäilyttävän tai negatiivisen reaktion. Allergia kehittyy 45-60 päivän kuluttua, ja se saavuttaa huippunsa ensimmäisenä toisena elinvuonna. Pienillä lapsilla diagnosoidaan usein 16 mm: n papula.

Suuren papulin löytymisen jälkeen lapsihoitaja ohjaa lapsen erikoislääkäriin, joka on psykiatrinen. Lääkäri suorittaa lisädiagnostiikkatutkimuksen ilmiön olosuhteiden selvittämiseksi.

Jos on myönteinen tulos, seuraavat tiedot otetaan huomioon:

  • aiempi BCG-rokotus;
  • aiemmin siirretyt tartuntataudit;
  • yksittäinen intoleranssi lääkkeen komponenttien kanssa testiä varten.

Asiantuntijat erottavat testin positiiviset tulokset, jotka syntyivät rokotuksen jälkeen siitä, joka osoittaa vaarallisen infektion esiintymisen papulin ulkonäön vuoksi. Rokotuksen jälkeen se on lievä vaaleanpunainen väri ja häviää 1,5-2 viikon kuluttua. Tuberkuloosi-indeksi näyttää tummalta, voimakkaalta väriltään papulukselta. Koulutus ei katoa pitkään.

Vastaukset menettelyyn

Tuberkuliinin subkutaaninen antaminen on turvallista lapselle eikä se voi aiheuttaa erityisiä komplikaatioita. Useita vasta-aiheita rajoittaa menettelyä.

Älä tee testiä sairauden aikana. Saat vääristyneitä tietoja. Sama pätee myös karanteeniin. Asianmukaisen diagnoosin tekeminen seuraa, että lapsi ei anna sairauden oireita.

Ei tarvitse tehdä ihonalaista testiä epileptisiä kohtauksia sairastaville henkilöille, joilla on akuutteja allergisia ja ihosairauksia pahenemisvaiheessa.

Pulloja esiintyy injektiokohdassa tuberkuloosin testissä, pidetään normaalina. Lääkäreiden ahdistus on sen poissaolo. Älä yritä testata itse testitulosta. Kokenut asiantuntija arvioi tilanteen kaikissa tapauksissa.

Mikä pitäisi reagoida Mantoux-testiin?

Mantoux-reaktiota käytetään laajalti lääketieteessä ihmisen infektioiden määrittämiseksi tuberkuloosilla. Injektioita tehdään pääasiassa 12 kuukauden ikäisillä lapsilla. Siksi monet vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, mitä tehdään ja kuinka turvallinen Mantoux-rokotus on.

Mikä on Mantouxin määrä lapsessa ja aikuisena?

Monet ovat kiinnostuneita siitä, mikä koko Manta olisi. Immuunivasteen vakavuus riippuu lapsen ikäryhmästä, tuberkuloosin torjumisesta. Normaali Mantoux-reaktio lapsella 12 kuukauden ajan on papukaija 10-17 mm.

Tuberkuliinitutkimuksen normit ovat seuraavat:

  1. 2-6-vuotiaat lapset eivät ylitä 10 mm;
  2. 6-7-vuotiaille lapsille on tunnusomaista negatiivisen tai epäilyttävän immuunivasteen ilmaantuminen.
  3. Lapset 7-10-vuotiaat, papules tavallisesti saavuttavat 16 mm: n kokoiset, jos lapsi sai BCG-rokotetta;
  4. 11-13-vuotiaat lapset, jolle on tunnusomaista immuunivasteen lopettaminen, joten "nappi" ei ylitä 10 mm;
  5. 13-14-vuotiaat lapset ovat negatiivisia tai epäilyttäviä. Uudelleenpoisto on välttämätöntä.

Aikuisilla Mantoux-testin pitäisi normaalisti olla negatiivinen. Ehkä hieman punoitusta ja papula-kehitystä läpimitaltaan enintään 4 mm.

Mitkä ovat testitulokset?

2-3 vrk tuberkuliiniannoksen jälkeen lääkäri arvioi saadut tulokset. Normaalilla Mantoux-reaktiolla pieni pistemäärä on tuskin havaittavissa käsivarressa (se esiintyy vain harvinaisissa tapauksissa nykyaikaisissa lapsissa) tai punaista pilkkaa.

Paikalliselta reaktiolta riippuen tulos voi olla:

  1. Negatiivinen. Tuberkuliini-injektion paikan täydellinen puuttuminen osoittaa, ettei yhteyttä Mycobacterium tuberculosis -valmisteeseen ole. Se voi myös viitata pitkäaikaiseen kosketukseen tuberkuloosin aiheuttavan aineen kanssa, kun keho on onnistunut voittamaan tartunnan;
  2. Positiivinen. Injektiokohdassa esiintyy tulehdus ja pieni sinetti - papuli. Kehon immuunivasteen arvioimiseksi se on "painike", joka muodostuu, joka muuttuu. Positiivinen Mantoux-reaktio voi ilmetä, kun lapsi on infektoitu tuberkuloosilla tai BCG-rokotteen käyttöönotosta. Samanaikaisesti leima reaktio erottuu, kun papulin koko on enintään 9 mm, keskimäärin enintään 14 mm ja merkitsevä 15-16 mm. Hyperergisen reaktion kehittyminen on mahdollista, kun "nappi" ylittää 17 mm halkaisijaltaan. Tämän tilan mukana seuraa haavojen, kudoksen nekroosin kehittyminen, läheisten imusolmukkeiden lisääntyminen,
  3. Kyseenalainen. Mantoux-testiä pidetään kyseenalaisena, jos punoitusta ei esiinny papulesien muodostumista. Tällaisissa tapauksissa hyperemia ei yleensä ole yli 4 mm. Tätä tulosta pidetään tuberkuloosin puuttumisena.

Näyteominaisuudet

Osana Mantoux-reaktiota tuberkuliini injektoidaan ihonalaisesti lapsilla. Se on sekoitus M. tuberculosis -bakteerin ja M. bovisin uutteita, jotka on kuollut lämmitysviljelmillä. Injektoinnin jälkeen lymfosyytit viedään injektiokohtaan verivirtauksella, niiden kertyminen aiheuttaa ihon punoitusta ja kovettumista.

Lääkäri arvioi, onko organismi tavannut tuberkuloosin aiheuttavan aineen perustuen siihen, kuinka voimakas reaktio Mantoux-testiin on. Jos lapsella ei ole immuunivastetta, tarvitaan seuraavia rokotuksia tuberkuloosia vastaan ​​BCG-rokotteella.

Se on tärkeää! Mantoux-reaktion avulla voidaan arvioida lasten immuunivasteen dynamiikkaa.

Oletetaan, että tuberkuloosi kehittyy suurella todennäköisyydellä "kääntymisen" yhteydessä. Se viittaa siihen, että papuleiden koko (yli 6 mm) kasvoi jyrkästi verrattuna viime vuonna tehtyyn kokeeseen. Voit myös epäillä tuberkuloosia, jos negatiivinen reaktio muuttuu positiiviseksi ilman rokotusta tai pysyvää suurta papulia 3-4 vuoden ajan (yli 16 mm). Edellä mainittujen tulosten perusteella lapsi lähetetään TB: n apteekkiin.

Miten rokotus tehdään?

Mantoux-reaktio suoritetaan istuma-asennossa käyttäen erityistä tuberkuliiniruiskua. Lääke ruiskutetaan ihonalaisesti, injektiokohta - keskivertokulma kyynärvarren pintaan. Mantoux-testi sisältää tarkan annostuksen - 0,1 ml, koska aine sisältää tuberkuloosiyksiköitä. Injektoinnin jälkeen iholle ilmestyy pieni papuli, jota kutsutaan "-painikkeeksi".

Mantoux-reaktio lapsilla suoritetaan seuraavilla vaatimuksilla:

  1. Lapsi ei saisi olla rokotettu 3-6 kuukautta ennen testiä;
  2. Neula tulee työntää leikkaamalla, hiukan vetämällä ihoa. Näin voit päästä lääkkeen epiteeliin;
  3. Rokotus tulee antaa vain tuberkuliinirungolla.

Kuka on näyte?

Mantoux-rokotetta annetaan lapsille vuosittain. Ensimmäinen injektio suoritetaan 12 kuukauden kuluttua, kun lapsen immuunijärjestelmä on riittävästi muodostunut. Mantoux-testi suoritetaan alle 16-vuotiaille lapsille. Joissakin tapauksissa injektiot voivat kuitenkin jatkua jopa 18 vuoteen, mikä liittyy tuberkuloosin esiintyvyyteen tietyllä alueella tai kehon yksilöllisestä reaktiosta.

Aikuisilla tuberkuliinidiagnoosia ei suoriteta. Tuberkuloosin diagnoosin aikana käytettäessä muita käytettävissä olevia menetelmiä:

  • Rinta röntgenkuva tai fluorografia;
  • Mykobakteerin tuberkuloosin itkuestesti;
  • Tarvittaessa laskennallista tomumista säädetään;
  • Lisäksi tehdään tarkka verikoke.

Aikuisia ei ole rokotettu BCG: llä nuoruudesta asti. Siksi Mantoux-testi on erittäin herkkä ja luotettava menetelmä tuberkuloosin diagnosoimiseksi.

Kuinka usein manta voidaan tehdä?

Yleensä Mantoux-testi suoritetaan vuosittain. Kuitenkin positiivisen reaktion kehittymisen myötä tuberkuliinitutkimus toistetaan. Tällaisissa tapauksissa lapsen Mantoux-reaktio suoritetaan uudelleen 2-3 viikon kuluttua. Kun saavutetaan positiivinen tulos, potilasta viitataan psytoosiologialle perusteelliseen diagnoosiin.

Se on tärkeää! Mantoux-reaktiota ei pidä suorittaa yli kolme kertaa vuoden aikana.

Onko rokotus haitallinen?

Mantoux-testi aiheuttaa kiistanalaisia ​​mielipiteitä pediatrian keskuudessa. Jotkut asiantuntijat uskovat, että Mantoux-reaktio on haitallista kasvavalle keholle. Tämä johtuu tietyistä aineista, jotka ovat osa injektoitua lääkettä. Vaara voi olla välillä 80. Aineena käytetään stabilointiaineena. Tween-80 ihmisen kehossa voi aiheuttaa lisääntynyttä estrogeenin määrää, mikä aiheuttaa hormonien epätasapainoa. Yhteys voi johtaa varhain puberteihin, vähentää seksuaalista toimintaa miehillä.

Mantoux-reaktioon sisältyy myös fenoli. Aine on solumyrkytys. Vaara on se, että yhdisteen kyky kerääntyä kehoon ei ole hylätty. Siksi toistuvilla Mantoux-reaktioilla lapsilla fenolin yliannostus on mahdollinen. Tila johtaa kouristusten kehittymiseen, munuaisten ja maksan vajaatoimintaan.

Jotkut lastenlääkärit uskovat, että Mantoux-testillä on seuraavat haitat:

  1. Tulosten epäluotettavuus. Mantoux-reaktio voi antaa vääriä negatiivisia ja vääriä positiivisia tuloksia. Samankaltaista tilannetta havaitaan yhä enemmän nykyaikaisissa lapsissa;
  2. Sytogeneettiset häiriöt. Mantoux-rokotus harvinaisissa tapauksissa johtaa erilaisiin vahinkoihin geneettiseen laitteeseen. Asiantuntijat pitävät tätä tuberkuliinista, joka on vahva allergeeni;
  3. Lisääntymisjärjestelmän patologia. Eläinkokeiden mukaan fenoli ja tween-80 voivat johtaa patologisten prosessien kehittymiseen sukupuolielimissä;
  4. Allergisen reaktion kehitys. "Painikkeen" ilmaantuminen voi johtua annettavan lääkkeen allergiasta. Yksittäisen yliherkkyyden näytteen komponentteihin voi kehittyä anafylaktinen sokki;
  5. Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura. Harvinaisissa tapauksissa Mantoux-testi aiheuttaa jyrkkää verihiutaleiden vähenemistä, mikä aiheuttaa vaarallisen taudin kehittymisen. Tämä kohtalokas patologia johtaa aivojen verenvuodon kehittymiseen.

Kuitenkin useimmat pediatricians uskovat, että injektio ei rasita lapsen immuunijärjestelmää. Siksi vuosittainen rokote Mantoux on täysin turvallinen lapselle. Tärkeimmät väitteet tehdään fenoliin, joka on osa lääkettä. Kuitenkin sen määrä näytteessä on enintään 0,00025 g, joten myrkyllisellä yhdisteellä ei ole kielteisiä vaikutuksia terveyteen.

Kuinka rokottaa?

Vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia reaktioita Mantukseen tapahtuu yleensä tuberkuliinihoidon paikkansapitävän käsittelyn yhteydessä. Siksi tuloksen luotettavuuden varmistamiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Injektiokohtaa ei käsitellä vetyperoksidilla, kermalla;
  • Vältä koskettamasta papuleita minkä tahansa nesteen kanssa.
  • Injektiokohta ei ole tarpeen liimata kipsiin, koska se aiheuttaa lisääntynyttä hikieritystä;
  • On välttämätöntä varmistaa, ettei lapsi harjoita papulaa;
  • Jotta estetään allergisen reaktion syntyminen, on suositeltavaa sulkea pois suklaan, sitrushedelmien, tomaattien, makeisten ruokavalio.

Jos lapsi vahingossa märkäsi kätensä, jossa ruiskutetaan Mantoux-testi, pyyhi sitten pistoskohta varovasti pyyhellä. On välttämätöntä tiedottaa terveydenhuollon työntekijöille tapahtumasta tulosten arvioinnin aikana.

Mikä voi vaikuttaa testitulokseen?

Lasten Mantoux-reaktio ei ole 100-prosenttisesti luotettava. Yli 50 eri tekijää voi vaikuttaa immuunivasteen vakavuuteen. On syytä tarkastella tarkemmin vääriä tuloksia yleisimpiä syitä:

  1. Krooniset patologiat, suurentuneet adenoidit, äskettäin siirtäneet tartuntataudit johtavat paikallisen reaktion lisääntymiseen;
  2. Rokotuksesta. Mantouxin reaktio lapsille, jotka ovat hiljattain rokotettuja, tulee olemaan voimakkaasti positiivinen. Se liittyy allergisen reaktion kehittymiseen rokotteessa ja tuberkuliinissa esiintyviin säilöntäaineisiin. Myös rokotteen heikentynyt taudinaiheuttaja voi aiheuttaa lisääntyneen paikallisen vasteen;
  3. Allergia. Jos Mantoux-testi suoritetaan ruoan tai kotitalouksien allergioiden, pölytyksen taustalla, papulesien koko voi olla 20 mm. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä odottaa lapsen toipua;
  4. Matoontelo ja dysbakterioosi. Nämä patologiat voivat myötävaikuttaa allergioiden kehittymiseen, Mantoux-testi johtaa tubiviljelmän kehittymiseen. Siksi, kun suuret papules ilmestyvät, suositellaan antiparasiittista hoitoa;
  5. Epäedullinen ekologia. Haitallisten kemikaalien esiintyminen ilmakehässä johtaa kehon krooniseen myrkytykseen. Myrkytyksen taustalla Mantouxin reaktio vääristyy usein - immuunivaste voimistuu voimakkaasti.

Olemassa olevat vasta-aiheet

Mantoux-testi on olennaisesti vartalon diagnostinen testaus. Tutkimuksessa on kuitenkin useita rajoituksia:

  • Erilaiset ihosairaudet anamneesissa;
  • Erilaiset tartuntataudit akuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Rokotusta suositellaan lykkäämään, kunnes oireet häviävät kokonaan.
  • Allergisten reaktioiden kehitys;
  • Epileptiset kohtaukset.

Mahdolliset haittavaikutukset

Mantoux-testi on yleensä hyvin siedetty. Seuraavien tilojen kehitys on kuitenkin mahdollista:

  • Neskoottiset ihon muutokset ja tulehdukset lääkkeen antamisen alueella kehon hyperergisen reaktion vuoksi;
  • Allergisen reaktion esiintyminen. Tällöin testi epäonnistuu, koska lääkärit eivät pysty määrittämään lapsen kehon immuunivastetta tuberkuliinin käyttöönottoon.

Allergian oireet kehittyvät yhtäkkiä, samanlaiset kuin virusinfektiot: kuume, kutina, ihon ihottuma, ruokahaluttomuus, anafylaksia (vaikea allerginen reaktio), heikentynyt suorituskyky ja potilaan apatia.

Tuberkuliinin käyttöönoton jälkeen komplikaatioiden kehittymisen syyt ovat seuraavat:

  • Pysäytysnäytteet potilaille, joilla on vasta-aiheita;
  • Tuberkuliinihoidon sääntöjen rikkominen;
  • Jos kyseessä on lääkkeen kuljettaminen tai varastointi;
  • Heikkolaatuisen rokotteen käyttö;
  • Kehon yksilölliset ominaisuudet.

Lapsen asianmukainen ravitsemus auttaa vähentämään haittavaikutusten riskiä. Hänen pitäisi saada päivittäin riittävä määrä vitamiineja, ravintoaineita, mikroelementtejä. Lapsen ruokavaliossa tulisi olla proteiiniruokia, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia.

Vaihtoehtoiset diagnostiset menetelmät

Jos lapsella on synnynnäinen yliherkkyys Mantoux-kokeen yhteydessä annetun lääkkeen minkä tahansa osan kanssa, suositellaan vaihtoehtoisten menetelmien käyttöä. Immunogram- ja Suslova-testiä käytetään laajasti. Molemmat menetelmät perustuvat verinäytteestä laskimosta, jota seuraa verisolujen reaktio.

Immunogrammaa käytetään sellaisten solujen lukumäärän määrittämiseen, joita elimistö voi tuottaa taudinaiheuttajien torjumiseksi. Tämä sallii lääkärin arvioida lapsen immuunijärjestelmän tilaa, kykyä vastustaa infektioita. Menetelmällä ei kuitenkaan voida luotettavasti määrittää, onko lapsi tuberkuloosi-infektoitunut.

Suslovan menetelmä sisältää verikokeen, kun tuberkuliini lisätään siihen. Laboratorioavustaja mikroskoopilla tutkii tuloksena olevaa kuvaa lymfosyytteistä. Tällä menetelmällä voit määrittää, onko lapsella tuberkuloosi. Näytteen luotettavuus ei kuitenkaan ole yli 50%.

Siksi vaihtoehtoiset tekniikat eivät sovellu massiivisesti. Itse asiassa, osana Mantoux-testiä, psykiatrinen potilas saa enemmän luotettavia ja täydellisiä tietoja potilaan tilasta.

Tuberkuliiniannetiikka auttaa lääkäreitä arvioimaan, kuinka paljon lapsi pystyy vastustamaan mykobakteereja. Mantoux-testi ei ole rokote, vaan se tehdään yksinomaan tuberkuloosin aiheuttavan aineen läsnäoloon.

Mikä on tavallinen reaktio Mantoux-testiin lapsilla ja aikuisilla?

Mantoux-testi - jota monet kutsuvat virheellisesti rokotukseen - mittaa kehon immuunivastetta tuberkuloosi-bakteerien (tuberkuliini) termisesti steriloitujen ja erityisesti käsiteltyjen fragmenttien ihonsisäiseen antamiseen.

Tätä testiä on käytetty menestyksellisesti kaikkialla maailmassa yli 70 vuoden ajan, ts. testi viedään kolmanteen sukupolveen peräkkäin, myös maassamme. Mantoux aikuisilla osoittaa, onko henkilö saanut infektoituneena tuberkliinisen bacilluksen kanssa. Lapsille sen pääasiallinen tehtävä on hieman erilainen.

Mikä tämä näyte on?

Mantoux-testi aiheuttaa tyypillisen immuunivasteen.

Jotta immuunijärjestelmä pystyy vastaamaan tiettyyn mikrobiologiseen hyökkäykseen, sen täytyy tuntea tietyt mikro-organismit. Se on normaalisti koskemattomuus vastaus vain niihin uhkiin, jotka se "tunnustaa". Ennen kuin voimme tarttua infektioon (tai kunnes rokotetaan rokotteella), immuunijärjestelmä ei voi alkaa tunnistaa sitä.

Miten se tehdään?

Injektio tehdään ihon alle, eli ihon ylemmäksi kerrokseksi, erityisesti nostaen ihon neulalla ylöspäin. Aseta näyte - kyynärvarsi, yleensä keskiosa.

Miksi?

Koska tuberkuliinitesti tehdään lapsuudessa, monet vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, miksi heidän lapsilleen annetaan Mantoux.

  • Sellaisten infektoituneiden lasten valinta, joilla ei ole immuunivastetta tuberkuliinille myöhempiin rokotuksiin;
  • analyysi tulosten dynamiikasta usean vuoden ajan, jonka mukaan on mahdollista olettaa riittävän todennäköisesti tuberkuloosin esiintyminen (Mantouxin "kääntyminen");
  • (hypergeenisen) reaktion tunnistaminen, joka vaatii aina lisäanalyysejä.

Aikuisia ei yleensä saa rokottaa tuberkuloosikokkelilla pitkään (useimmat meistä ovat nuoria). Siksi aikuisilla Mantoux-reaktio on herkkä ja luotettava koe tuberkuloosi-patogeenin ruumiin läsnäolosta.

Mihin ikään lapset ovat iässä?

Näytteet alkavat 1 vuoden iästä ja asetetaan vuosittain 15 vuoteen.

koulutus

Testiä ei ole tehty mihinkään akuuttiin sairauteen. Ensin sinun täytyy toipua.

Testimenetelmä ei edellytä erityiskoulutusta.

Lääkkeen koostumus

Tuberkuliinitesti koostuu seuraavista:

  • Tuberkuloosibakteerien fragmentit, termisesti ja kemiallisesti käsitelty;
  • vakautus - kaksois 80;
  • säilöntäaine on fenoli;
  • natrium- ja kaliumfosfaatit;
  • natriumkloridia
  • vettä.

Onko Mantoux haitallista?

Testi on ehdottoman vaaraton.

Päävaatimukset tehdään fenoliin, joka on osa näytettä. Fenoli on todellakin toksiini. Mutta sen määrä ruiskutetulla tuberkuliinitutkimuksella on niin pieni (0,00025 g), ettei sillä ole mitään vaikutusta terveyteen.

Fenoli on luonnollinen metaboliitti: se muodostuu kudoksissa bakteerien aktiivisuuden seurauksena suolessa. Tämä aine sisältyy monissa elintarvikkeissa. Veren sisään tuleva fenoli hajoaa maksassa, erittyy virtsaan. Noin 0,1-0,15 g tällaista metabolista fenolia eliminoidaan päivittäin kehosta. Tämä on useita satoja kertoja enemmän kuin henkilö, jolla on tuberkuliinitesti.

Fenolin lääketieteellinen käyttö alhaisissa pitoisuuksissa on perusteltua.

Kuinka usein vauva voidaan tehdä?

Mantoux tehdään kerran vuodessa.

Yleisemmällä stadiolla havaitaan monistusvaikutus: immuunijärjestelmän herkkyys tuberkuliinille kasvaa, mikä johtaa vääriin positiiviseen vasteeseen.

Näytteenotto yli kerran vuodessa ei ole järkevää.

Normi ​​lapsilla

Tuberkuloosin immuniteetti ensimmäisen rokotuksen jälkeen kestää enintään 7 vuotta. Kuinka tarkasti - voit arvioida noin vasemman olkapään rokotuksesta jäljelle jääneen pyöreän haavan perusteella.

Taulukko 1. Tuberkuloosin immuniteetin säilyttäminen BCG: n inokulaation jälkeen rokotuksen jälkeisen arven halkaisijan mukaan.

Arven koko on tärkeää, kun vastaat kysymykseen, mitä pitäisi reagoida Mantukseen lapsilla.

Lapsen ikä määrittelee, mikä Mantoux pidetään normaalina. Tarkastele yksityiskohtaisesti.

Normi ​​1 vuodessa

Toisen elinvuoden aikana kaikilla lapsilla on positiivinen tai epävarma reaktio Mantukseen.

Yhden vuoden mittainen standardi rokotteen jälkeisen arven läsnä ollessa on papuli, jonka läpimitta on 5-10 mm.

Norm on 2-6 vuotta vanha

Kahden vuoden ajan tuberkuloosin vastaisen immuniteetin voimakkuus on maksimaalinen. Kun rokotusvastus on yli 8 mm, normaali Mantoux-koko voi olla 16 mm.

Kolmen vuoden iän jälkeen immuunivaste tuberkuliinille alkaa hiipua. Mutta vielä, 4 ja 5-vuotiailla, useimmilla lapsilla on epäilyttävä tai positiivinen reaktio. Papules normaalikokoisena 4-6 vuoden ikäisenä pidetään enintään 10 mm.

Jotta voitaisiin ymmärtää, minkä kokoisen Mantouxin pitäisi olla tässä iässä, on välttämätöntä yhdistää papulin halkaisija rokotteen jälkeiseen arpiin:

Taulukko 2. Normaalikokoisten papulesien suhde rokotuksen jälkeisen arven kokoon 3-5 vuoden ikäisillä lapsilla.

6-7-vuotiailla lapsilla on lähes aina negatiivinen tai epäilyttävä vastaus testiin. Tämä viittaa siihen, että immuniteetti "unohtaa", miten vastata tuberkuloosi-taudinaiheuttajiin. Negatiivinen reaktio missä tahansa iässä osoittaa uudelleenrokotuksen tarpeen. Kaikille lapsille suunniteltu rokottaminen suoritetaan 7 vuodessa.

Norm on 7-14 vuotta vanha

Kun resektiokyky on 7 vuotta, sykli toistuu.

  • Kolmen ensimmäisen vuoden aikana immuniteetin enimmäisintensiteetti säilyy;
  • 10 vuoden kuluttua vastaus tuberkuliiniin häviää;
  • 13-14-vuotiaana useimmilla nuorilla on epäilyttävä tai negatiivinen vastaus testiin.

Taulukko 3. Normaali papula Mantoux lapsilla 7-14 vuotta

Normaali aikuisilla

Normaali aikuisilla on:

  • Ei reaktiota;
  • halkaisijan punoitus;
  • papuleima enintään 4 mm.

Reaktio päivittäin

Reaktio tuberkuliinin käyttöönotosta ilmenee päivänä 2. Tämä voi olla punoitus ja / tai papula muodostumista.

Immuunijärjestelmän vaste saavuttaa maksimiarvonsa 3 päivässä.

negatiivinen

Negatiivinen Mantoux-testi on ilman reaktiota.

Negatiivinen vastaus osoittaa, että

  • Immuuni "ei tiedä" tuberkuloottista patogeenia;
  • henkilö ei kärsi aktiivisesta tai piilevästä tuberkuloosista.

Negatiivinen Mantoux-reaktio lapsilla, jotka on rokotettu seuraavien viiden vuoden aikana, on huono. Hän sanoo, että koskemattomuus ei muista vaarallista patogeenistä.

Mantouxin negatiivinen tulos lapsilla, jotka on rokotettu yli viiden vuoden ajan rokotuksen jälkeen. Se osoittaa, että lapsi ei ole sairastunut tuberkuloosiin. Sama pätee aikuisille.

Väärä negatiivinen

Vuosien mittaan tuberkuloosiin tartunnan saaneiden ihmisten immuunijärjestelmä lakkaa reagoimasta injektoituun tuberkuliiniin. Tässä tapauksessa he puhuvat väärästä kielteisestä testistä.

Positiivinen reaktio

Positiivista Mantoux-testiä pidetään halkaisijaltaan yli 5 mm: n papuleina.

Onko lapsi

Analyysi positiivisesta reaktiosta Mantuun lapsella liittyy aina kahden tekijän arviointiin:

  • Rokotuksen kesto ja rokotuksen jälkeinen arpi;
  • Mantouxin mutkan esiintyminen - näytteen dynamiikka useiden vuosien ajan;
  • papulainen merkki.

Positiivisen tuloksen korrelaatio rokotuksen iän ja rokotuksen jälkeisen arven määrän kanssa on käsitelty edellä normin osassa.

Virage Mantoux on epätyypillinen vahvistus vastaukselle käyttöön otetulle tuberkuliinille ajan myötä edellisiin vuosiin verrattuna. Virage myöntää:

  • Negatiivisen tai epäilyttävän reaktion siirtyminen positiiviselle;
  • yli 10 mm: n papula-aineen säilyttäminen rokotuksen jälkeen 3 vuoden ajan ja sen jälkeen;
  • papuleiman kasvu verrattuna edelliseen testeeseen 6 mm: llä (käytännössä jokin lisäys tulkitaan mahdolliseksi infektioksi, esimerkiksi - 10, 10 ja 14);
  • hypererginen reaktio rokotusajasta riippumatta.

Tärkeää papules-taudin puhkeamistapauksissa esiintyvien papuleiden eriyttämiseksi, mikä osoittaa tuberkuloosi-infektion läsnäolon, on tuloksena saatavan yhdistymisen luonne.

Kaikissa ikäryhmissä papula, joka on syntynyt vastauksena rokotteen jälkeiseen immuniteettiin, on aina vaaleanpunaista. Tubuli, joka syntyi vasteena tuberkuloosi-bakteeri-infektiolle, on aina selkeästi määritelty ja saa ruskean sävyn ensimmäisellä viikolla (pigmentoitu).

Aikuisilla

Jos Mantoux-reaktio aikuisilla on positiivinen, niin tämä tarkoittaa sitä, että todennäköisyys on lähes 100% tuberkuloosi-infektioista.

Rokotusvaikutuksen puuttuessa tämä menetelmä on herkin ja luotettava koe tuberkuloosille.

Väärä positiivinen

Kysyttävää tai vääriä positiivisia vastauksia pidetään:

  • Minkä tahansa koon punoitus;
  • papulin muodostus halkaisijaltaan 4 mm.


Epätoivoinen Mantoux-reaktio tarkoittaa sitä, että yksi tai useampi lauseke on totta:

  • Immuunijärjestelmä "muistelee" tuberkuloosista;
  • äskettäin suoritettiin jonkinlainen rokotus;
  • henkilö on sairastunut ei-tuberculous mycobacterium;
  • henkilöllä on allerginen ihoreaktio;
  • hiljattain ollut tarttuva tauti (kuka tahansa).

Positiivisen näytteen erilaistumisesta vääriin positiivisiin tekijöihin, kuten:

  • Yhteys tuberkuloosi-kantajiin;
  • jotka asuvat alueella, jossa tauti levitetään keskiarvon yläpuolelle.

Komplikaatiot ja haittavaikutukset

Tärkeimmät haittavaikutukset liittyvät liialliseen ruumiin vasteeseen ruiskutetulle tuberkuliinille.

Hypererginen reaktio

Hyperhergistä kutsutaan papuleudaksi, joka on suurempi kuin 17 mm.

Nalkoottiset muutokset ja ilmeinen tulehdus ovat mahdollisia testauksen alalla.

Hyperherginen vaste osoittaa tuberkuloosi-infektiota elimistössä.

allergia

Tuberkuliini on allergeeni. Se voi aiheuttaa allergisen reaktion sen annon kohdalla.

Jos manta naarmuuntuu

Aseta näyte kutinaan. On vältettävä kampausta, jotta ei aiheuta hypererginen reaktio.

lämpötila

Jos henkilöllä on yliherkkyyttä tuberkuliinille, lämpötila voi nousta hieman.

yskä

Yskä ei ole testin sivuvaikutus. Yskän esiintyminen testauksen jälkeen ei ole yhteydessä tuberkuliiniin ja siinä on enemmän banaaneja syitä.

Vasta

Näytteen sijoittaminen on vasta-aiheista:

  • Minkä tahansa sairauden akuutissa vaiheessa;
  • ihosairauksiin;
  • epilepsian kanssa;
  • reumatismin kanssa;
  • keuhkoastmassa.

Vaihtoehtoiset testit tuberkuloosiin

Uusi vaihtoehto Mantoux-testiin - Diaskintest-testi. On paljon vähemmän todennäköistä antaa vääriä positiivisia reaktioita, mutta useammin se antaa vääriä negatiivisia reaktioita.

Mantoux on peruskoke, joka edeltää määriteltävää diaskintestiä.

Mitä voi ja mitä ei voi tehdä?

Voinko kastella käteni?

Kastetta ei ole kielletty.

Onko mahdollista tehdä kylmä tai yskä?

Se on mahdotonta. Kylmä ja yskä on tarttuva syy. Näytteenotto on vasta-aiheista 1 kuukausi. taudin jälkeen.

Onko mahdollista uida testin jälkeen?

Voit. Älä hankaa käsiä pyyheliinalla, harjalla tai muilla keinoilla ärsyttää pistoskohtaa.

Hyödyllinen video

Mantoux-testi ja sen merkitys tuberkuloosin ennaltaehkäisyyn varhaisessa vaiheessa kuvataan yksityiskohtaisesti videossa:

johtopäätös

Useimmat vanhemmat ajattelevat, että Mantoux-testi tarkistaa, onko lapsi sairastunut tuberkuloosiin. Positiivinen tulos on kuitenkin 80% tapauksista. Tässä tapauksessa diagnoosi vahvistetaan enintään 0,5% -1%, ja usein sitä ei ole lainkaan vahvistettu. Kuten olemme nähneet, näytteiden ottaminen lapsille on saada vastaus kysymykseen siitä, pystyykö lapsi vastustamaan todellisia tuberkuloosibakteereja.

Aikuisille Mantoux-reaktio on tärkein, herkin ja tarkin tapa havaita tuberkuloosi-infektio.

Hei kerro minulle, kuinka olla. Kun sairaanhoitaja yritti tehdä mantaa, hän ei läpäisi ihoa ja alkoi pistää pistettä ja yli puolet vuotaa. Kun hän kysyi, mikäli jäljellä oli tarpeeksi, hän vastasi kyllä. Kerro minulle luotettava tulos?

Hei, Alena. Ottamalla käyttöön liuoksen ihoon pieni osa voi virrata takaisin - tämä tapahtuu ja usein. Mutta tämä on vain puolet. Jokainen manta-testi sisältää niin kutsuttuja 2 tuberkuliiniyksikköä - ja tämä ei ole vahingossa tapahtuva.

Teidän tapauksessanne saatavan reaktion luotettavuus voidaan kyseenalaistaa tai ottaa huomioon arvioitaessa sitä puolta, joka on kaatunut. Mutta kun otetaan huomioon tämän diagnoosimenetelmän konventionaalisuus ja suhteellisuus, tällaiset muutokset vähentävät tietosisällönsä vieläkin enemmän.

Hyvää iltaa, 4-vuotiaana, maaliskuun ensimmäinen oli 10 mm, normaalit testit ja keuhkojen veri ja röntgenkuvat 6,11 vuotta, maaliskuussa jälleen 10 mm, on huolestuttavaa, jos indikaattorit eivät kasva, mutta samalla tasolla, kiitos.

Hei, Julia. 7-vuotiaan lapsen osalta 10 millimetrin manta (ei lähitulevaisuudessa rokottaminen) ei ole normaali. Ei tarvitse huolehtia, mutta on suositeltavaa käydä kuulemistilaisuutta psyto-lääkäriin.

Hyvää päivää äitiyssairaalassa lapsi läpäisi BCG: n, 4 vuotta he tekivät ensimmäisen mannan 10 mm, keuhkot olivat puhtaat, veri (testattu), nyt 6 vuotta teki maaliskuun 10 mm: n tuloksen, on olemassa mahdollisuus huolta, jos indikaattori ei muutu eikä kasva kiitos

Tervetuloa! Kerro minulle, lapsi 2,5 vuotta vanha btzj tehtiin äitiys sairaalassa 1.11.15, arpi 6mm, 06.26.17 ensimmäinen manta -3 mm, 05.21.18 toinen manta 6mm, lähetetään TB lääkärin, reaktio on positiivinen. Mutta artikkelin mukaan reaktio ja nopeus riippuvat arven koosta, onko meidän suuntaa TB-asiantuntijalle laillista.

Hei, Irina. Tärkeintä ei ole arven koko, mutta papuleiden nousu vaipasta 2 kertaa. Tämä ei saisi olla niin, että sinut lähetettiin psyto-lääkäriin. Hyvä on Ei tarvitse huolehtia: itse positiivinen manta ei ole diagnoosi. Asiantuntijan kuuleminen poistaa kaikki epäilykset.

Tervetuloa! Lapseni on lähes 5 vuotta vanha. BCG toimitettiin 3. synnytyksenä äitiyssairaalalla 06/22/13 - 0,05 ja 62 hieroa 3 mm. Laita Mantoux-reaktio klinikalla:
25.06.14 - L7
15.05.15 - P5
04/24/16 - G12
23.11.17 - P5
Tänään 26.04.18 yhtäkkiä d / c sai lähetteen TB erikoislääkärin täydellinen koesarja: veri-, virtsa-, ulostetta, kaavinta, läpivalaisu koko perheelle. Lapsi ei ole allerginen, diateettiset olivat. Catarrhal sairas, mutta ei useinkaan. Kerro minulle, onko olemassa syytä mennä psyto-lääkäriin? Kiitos.

Hei, 7-vuotias mies 10 mm, lähetetään TB-lääkärille, miksi olemme terveitä?

Hei, Elena. Sinut lähetetään tytärlääkäriin vain selville, onko lapsi terveenä vai ei. Tämän ikäisen lapsen ei pitäisi olla niin voimakas reaktio tuberkuliinille. Tämä on syy jatkotutkimukseen.

7-vuotiaana olin sama, minua ei lähetetty kenellekään.

Hyvää iltaa! Kerro minulle, tytärvuosi, tänään on toinen päivä rokotuksen jälkeen, manta noin 15 mm, kun meidän aikamme, kun ymmärsin normin 10 mm, mitä tämä tarkoittaa? Kiitos jo etukäteen!

Hei Victoria Kaikki nämä normit ovat suhteellisia, niitä ei pidä ottaa aivan tarkkoina rajoina. Ongelman ratkaisemiseksi on tehtävä diaskintesti.

Hei, erittäin mielenkiintoinen artikkeli, kiitos) Kerro minulle, lapsi 5 vuotta, teki Mantoux'n testi 09.02.18 (aikaan näytteen lapsi oli hieman räkä ja yskä) koko 7 mm, jopa tätä koko oli 3 mm 3.12.13, 3.27.15 6mm, 13.05.16 3 mm. Kerro minulle, voinko sanoa, että lapsi on tartunnan saaneella? BCG tehty 1 kuukaudessa.

Hei, Alice. Lapsella on lisääntynyt immuunivaste tuberkuliinille, jota ruiskutetaan. Tämä viittaa siihen, että immuniteetti on enemmän stressaavaa tuberkuloosi-taudinaiheuttajaa vastaan, ts. keho tuntee sen ja tukahduttaa sen tehokkaasti. Tarkempia johtopäätöksiä varten olisi otettava näytteitä diaskintestistä ja tehtävä keuhkoihin normaali röntgentutkimus.

Teimme diaskintestin. Negatiivinen. Tarvitsemmeko röntgenkuvaa?

Hyvä aika! meillä on kaikki rokotukset. Mannan reaktiot olivat I 14 g-Pap4, I 15 g-Pap4, II 16 g-ref, III 17 g-Ref ja nyt tehneet osoittivat Pap6: n. Oletko huolissasi?
siirrymme toiseen kaupunkiin, emmekö voi ottaa lapsia päiväkotiin?

Hei, Zoe. Heidät hyväksytään lastentarhaan, mutta heidät lähetetään varmasti psykiologille. Ei ole vielä mitään huolestuttavaa, mutta lisätutkimuksia ajoitetaan. Tulosten perusteella päätellään.

Hei, jos lapselle annettiin manta maanantaina, ja keskiviikkona ilmestyi yskä, vuotava nenä ja kuumuus yöllä, voisiko olla mitään yhteyttä?

Hei, Tatiana. Tässä ei ole yhteyttä. Se oli vain, että lapsi sairastui ja se oli samassa testissä.

Lapsi 10 vuotta, kaikki vaipan syntymän kasvoi viime vuonna ovat läpäisseet kaikki testit ovat normaalit, FG yleensä pakko kuluttaa juoda hoitokuurin, vaipan ja uvelichina vuodessa Mantoux'n testi 1 päivän läpipainopakkauksessa.Opyat lähetetään TB asiantuntija, se voi olla? Analyysit ja kuvat ovat hyviä.

Tämä on voimakas reaktio injisoituun tuberkuliiniin. Mutta Manta itse ei ole tietoinen. Lapsi on tehtävä diaskintest, jotta ymmärtää paremmin, mitä tapahtuu.

Hei Voitteko kertoa minulle, voiko Mantoux aiheuttaa allergioita koko kehossa? Lapsi on 1-vuotias.

Hei, Ilya. Ei, se ei voi. Vaipan sisään tuleva allergeeni - tuberkuliini - aiheuttaa rajoitetun paikallisen ihoreaktion. Näytteessä ei ole muita allergeeneja.

Hei Lapsena on nyt 7-vuotias, äitiyssairaalassa rokotettu BCG, suuri arpi on muodostunut. Vuotuiset mantaksit antoivat arvot 14 mm: sta 3 vuoden kuluttua 9: een 6 vuoden kuluttua. Tänä vuonna manta-testi koulun jälkeen mitattu papuli koko on 17,5 mm. Lähdettyään psykiologille, he saivat verikokeita, fluorografiaa ja re-mantaa vastaan ​​kahden kuukauden kuluttua. Kaikki testit ovat normaalit, toista mittaus ihotesti annettu 14 mm (vaaleanpunainen paikalla, näppylä melkein neocherchena, en enempää kuin 10 mm: n mittaa edes voinut).
Kahden vaipan tulosten mukaan määrättiin kolmen kuukauden profylaktinen hoitokurssi.
Lapsella on säännöllisin väliajoin kärsinyt kylmät ennen mantaa, lapsi on erittäin herkkä iho (voimakas reaktio kaikkiin ärsykkeisiin), joten meillä on vielä epäilyksiä manta-tulosten luotettavuudesta. Kerro vastaukseni seuraaviin kysymyksiin:
1) Tarkoittaako se, että papulin koko on vain kahdessa kuukaudessa vähentynyt yli kolme millimetriä? Kuinka tätä voidaan tulkita?
2) Meillä ei ole kykyä tehdä diaskintestiä, mutta on olemassa tilaisuus tehdä kvantiferon-testi maksullisessa laboratoriossa. Kuinka hyvä on tämä tapa infektion diagnosoinnissa, voitteko luottaa häneen?
3) Kuinka kiireellistä ja välttämätöntä on ehkäistä ennaltaehkäisevä hoitokierto, jos toistaiseksi mikään ei ole huolestuttavaa eikä muita syitä ole tiedossa, paitsi millan manta-käännöksestä?
4) Millaista diagnostiikkaa voidaan vielä tehdä tietoisen päätöksen tekemiseksi tarpeesta tai siitä, ettei tarvetta tehdä ennaltaehkäisevää hoitokäytäntöä?

Hei Alexander.
1. Infiltraation määrän vaihtelut ovat mahdollisia. Tämä on immuunijärjestelmän reaktio - se voi hieman muuttaa sen voimakkuutta. Joka tapauksessa se on käännös.
2. Kvantreettitesti on heikompi Herkkyys Diaskintest. Yhdessä tutkimuksessa lukuja oli 90-95% ja 99-100%. Eli kvant- feronitestillä on yli 10 prosentin todennäköisyys vääriä negatiivisia tuloksia, joka ei ole pieni. Jos puhumme spesifisyydestä, tämä parametri on samanlainen kuin diaskintest (100%), ts. väärän positiivisen tuloksen todennäköisyys puuttuu.
3. Profylaktinen hoito on välttämätöntä. Henkilöllä on suuri alttius tuberkuloosi-infektiolle. Lapset - etenkin. Jos jotain häiritsee, älä päästä eroon kahdesta lääkkeestä.
4. Reaktio tuberkuliinista, d-testi, röntgendiagnostiikka. Täällä ei ole tarvetta tehdä mitään päätöksiä, vaan vain kuuntelevat psykiatrista. Hän ei tee sinua pahempaa.

Kvantifiointitesti (yksityisessä laboratoriossa, joka suoritettiin omasta aloitteesta ilman kutsuviestin lähettämistä) antoi negatiivisen tuloksen. Ymmärrän, että valitettavasti noin 10 prosentissa tapauksista se antaa vääriä kielteisiä tuloksia, mutta toistaiseksi ehkäisevä hoito on kirjoitettu alas. Kuusi kuukautta myöhemmin tarkastelemme uudelleen-mannan tuloksia.

Olen terävä vastustaja itse, mutta tässä tapauksessa se minusta on jokin systeeminen ongelma: ftiziatoru helpompaa ja kannattavampaa ristiriitaisia ​​tuloksia mantu yhä nimittää perusteeton ja tahallisesti haitallisia ehkäisevää hoitoa infektoitumattomilta lapsilta kuin ottaa riski ja vaivata lisätarkastuksia.

Kiitos yksityiskohtaisesta vastauksesta!

Toivottavasti kyu-testi ei ollut väärässä. Jos et ole huolissasi, kirjoita kuusi kuukautta tuloksista.

Hei, äitini teki manta-testi, kolmantena päivänä punoitus saavuttaa 10 senttimetriä. Paikka on hyvin turvonnut, ja muodostuu läpinäkyviä kuplia, joiden sisällä on nestettä, merkitseekö tuberkuloosia?

Hyvää iltapäivää Lapsi teki testiä mitattuna 15 mm, ja sitten tämä on punoituksen läsnäolo ilman papulesien muodostumista.
Ja tämä on enemmän kuin mustelma. Laita positiivinen tulos.

Hei, Tatiana. Reaktio on hyvin epätavallinen, hyvin voimakas. Tuberkuloosi on ilmeinen, mutta tämän diagnoosin diagnosointi edellyttää lisätutkimuksia.

Hei Lapsi on 1-vuotias. BCG tehtiin 3 viikon ajan synnytyksen jälkeen, lääkitys oli keltaisuutta. Vuodessa arpi on 6 mm ja manta 14 mm. lausutaan. Mitä se voi tarkoittaa. Allergia on taipumus.

Hei, Alain. Tämä tarkoittaa sitä, että lapsi on onnistuneesti rokotettu tuberkuloosia vastaan ​​ja saanut tuberkuloosin vastaisen immuniteetin. Allergia ei ole syyllinen.

Vielä yksi kysymys. TB: n lääkäri määräsi meidät asettamaan Diaskintestin. Onko se tehtävä, tai voit kieltäytyä. Lapsi on hyvin hikoilu, kyynärvarsi on myös hikinen. Iholla oli hieman ihottuma. Voisiko tämä vaikuttaa jotenkin? Tai hän näyttää vain tuberkuloosin esiintymisen! Kiitos vastauksista)))

Diaskintestin avulla voidaan poistaa epäilyjä, jotka, kuten ymmärrän, ovat olemassa. Jos d-testi on negatiivinen, niin sinun 14-millimetrin mantaasi tulkitaan hyvän tuberkuloosin immuniteetin ilmaisuksi. Jos positiivinen - noin tubinification. Mutta tämä ei ole tuberkuloosi. "Tuberkuloosin" diagnosointi vaatii röntgendiagnoosin. Tuberkuloosiin liittyy välttämättä "kelluva" lämpötila 37-37,5 astetta, liiallinen hikoilu.